điều trị hội chứng ruột kích thích

Stephanie M. Moleski

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University


Hội bệnh ruột kích thích hợp (IBS) được đặc trưng vì chưng sự khó tính hoặc sôi bụng tiếp tục tái phát với tối thiểu nhì điểm sáng sau: tương quan cho đi dọn dẹp vệ sinh, liên quan mang lại tần số đại tiện, hoặc liên quan tới sự đổi khác độ cứng của phân. Ngulặng nhân không rõ, cùng sinh lý dịch vẫn không được hiểu rõ trọn vẹn Chẩn đoán dựa vào lâm sàng. Điều trị triệu triệu chứng, bao gồm quản lý chính sách siêu thị với áp dụng thuốc - dung dịch kháng cholinergic cùng những tác nhân hoạt động làm việc các thú thể serotonin.

You watching: điều trị hội chứng ruột kích thích


Ngulặng nhân của hội triệu chứng ruột kích yêu thích còn không rõ. Không tất cả nguyên ổn nhân thực thể nào hoàn toàn có thể được kiếm tìm thấy trong những xét nghiệm, chụp Xquang với sinch thiết. Các nhân tố cảm xúc, chính sách nhà hàng siêu thị, dung dịch hoặc hóc môn hoàn toàn có thể làm cho sút hoặc làm cho nghiêm trọng thêm những triệu bệnh đường tiêu hoá. Trong lịch sử hào hùng, rối loạn này thường xuyên được nhìn nhận hoàn toàn do căn nguyên tâm lý. Mặc dù là sự tđắm đuối gia của những yếu tố tâm lý buôn bản hội, hội triệu chứng ruột kích ham mê đề xuất được hiểu là vì sự kết hợp của các nhân tố tâm lý làng mạc hội cùng sinc lý gây nên.


Trầm cảm là vụ việc phổ cập làm việc bệnh nhân hội bệnh ruột kích ham mê, đặc biệt quan trọng làm việc những người dân kiếm tìm tìm quan tâm y tế. Một số người bị bệnh bao gồm náo loạn lo âu, trầm tính, hoặc rối loạn dạng cơ thể. Các xôn xao giấc ngủ cũng có thể gặp mặt song hành. Tuy nhiên, mệt mỏi và xung bỗng nhiên cảm giác không phải thời gian nào cũng xẩy ra mặt khác với việc phát khởi cùng tiếp tục tái phát các triệu hội chứng. Một số người bệnh hội hội chứng ruột kích thích chắc là tất cả hành vi mắc bệnh bất thường (ví dụ bộc lộ xích míc về cảm giác bằng triệu chứng đường tiêu hoá, thường là đau bụng). Trong nhận xét người bệnh hội bệnh ruột kích mê thích, nhất là những người bao gồm những triệu bệnh dai dẳng, BS đề xuất làm rõ các vấn đề tư tưởng chưa được xử lý, bao gồm cả kỹ năng bị lạm dụng quá tình dục hoặc thể chất. Các yếu tố tâm lý xã hội cũng ảnh hưởng mang lại kết quả chữa bệnh vào hội triệu chứng ruột kích mê thích.


Có các yếu tố sinch lý có vẻ liên quan mang lại các triệu triệu chứng của hội triệu chứng ruột kích ưa thích. Các nhân tố này bao hàm sự chuyển đổi nhu hễ, tăng nhạy cảm đường ruột (tăng dễ dung động tạng), và những nguyên tố liên quan mang lại DT cùng môi trường khác biệt.


Tăng mẫn cảm tạng tức là chứng trạng tăng nhậy cảm với việc giãn bình thường của lòng ruột và tăng cảm giác nhức cùng với lượng khí lưu lại thông bình thường vào ruột, bệnh rất có thể là kết quả của việc tái kết cấu các đường nối thần ghê trong trục ruột-óc. Một số bệnh nhân (chắc hẳn rằng 1 trong số 7) đã ghi nhấn các triệu bệnh của hội bệnh ruột kích say mê của mình ban đầu sau một dịp viêm bao tử ruột cung cấp (gọi là hội triệu chứng ruột kích ưng ý hậu lây nhiễm trùng). Một số người bị bệnh hội hội chứng ruột kích mê thích có xôn xao tính năng tự động hóa ruột Tuy nhiên, nhiều người mắc bệnh không có bất thường về phương diện sinch lý, với thậm chí sinh sống những người dân gồm, rất nhiều không bình thường hoàn toàn có thể không đối sánh tương quan cùng với các triệu chứng.



Đau bụng sau nạp năng lượng rất có thể là vì phản xạ dạ dày-ruột tăng lên (đáp ứng teo bóp ruột so với bữa ăn), lộ diện các cơn teo thắt Viral biên chiều cao vùng ruột già, tình trạng tăng mẫn cảm tạng, hoặc sự kết hợp những yếu tố bên trên. Ăn mỡ hoàn toàn có thể làm cho tăng tính thấm ruột và phát khởi chứng trạng quá mẫn. Các thức ăn nhiều tinch bột lên men, con đường song, mặt đường solo và polyol (call tầm thường là FODMAPs) được hấp thu kỉm vào ruột non cùng có thể có tác dụng tăng năng lực dịch chuyển với ngày tiết dịch của ruột già.


Sự biến đổi nội tiết tố người vợ tác động mang đến tính năng của ruột làm việc thiếu nữ. Độ nhạy cảm của trực tràng cao hơn nữa trong kỳ ghê nguyệt so với ngoại trừ kỳ khiếp. Hình ảnh tận hưởng của hóc môn sinch dục so với nhu đụng ruột là khôn cùng ít. Vai trò của sự việc tăng thêm vi khuẩn trong ruột non vào hội hội chứng ruột kích ham mê còn đang gây tranh cãi.


Hội hội chứng ruột kích thích có xu hướng phát khởi độ tuổi thanh niên, xung quanh lứa tuổi trăng tròn, tạo ra các đợt triệu triệu chứng lại tái phát làm việc các giai đoạn khác nhau. Khởi vạc trong tuổi trưởng thành hi hữu chạm chán hơn. Các triệu hội chứng của hội hội chứng ruột kích ham mê hi hữu Khi ảnh hưởng mang lại giấc ngủ của người bệnh. Các triệu bệnh thường bị kích hoạt vì chưng thức ăn hoặc căng thẳng mệt mỏi.


Bệnh nhân bao gồm triệu chứng sôi bụng, thường xuyên gặp cơ eo bên dưới, đau ê ẩm hoặc từng cơn, liên quan mang đến đi đại tiện. Ngoài ra, triệu chứng đau bụng còn liên quan đến số lần đi đại tiện (tăng thêm vào hội triệu chứng ruột kích ham mê với tiêu chảy, bớt vào hội chứng ruột kích say đắm cùng với táo bị cắn dở bón) với độ cứng của phân (ví dụ lỏng giỏi thành khuôn với rắn). Tình trạng đau bụng liên quan mang lại đại tiện thông thường có Xu thế bắt nguồn từ căn nguyên ruột, đông đảo trường đúng theo lần đau liên quan mang lại tập tành, vận động, đi tiểu một thể tuyệt chu kì ghê thông thường có gốc rễ không giống.


Mặc dù đặc điểm đi đại tiện hay không chuyển đổi nghỉ ngơi phần nhiều người bị bệnh, cũng không thi thoảng chạm mặt các trường đúng theo người bệnh gồm sự chuyển thể trường đoản cú táo bị cắn dở bón thành tiêu chảy với trở lại. Bệnh nhân cũng có thể tất cả các triệu hội chứng đi ỉa phi lý (khó đi, mót rặn giỏi cảm xúc ko đi hết phân), phân có nhày huyết hoặc cảm xúc căng đầy bụng. phần lớn bệnh nhân cũng có chứng khó khăn tiêu. Triệu hội chứng ngoài ruột (ví dụ, căng thẳng, mỏi mệt cơ, náo loạn giấc ngủ, chống mặt mạn tính) cũng phổ cập.


Chẩn đoán hội chứng ruột kích thích hợp dựa trên triệu bệnh đi đại tiện (hãng apple bón xuất xắc tiêu chảy), thời gian cùng đặc điểm của nhức, và sa thải những dịch khác thông qua đi khám và những xét nghiệm chẩn đoán thù thông thường.


Các xét nghiệm chẩn đân oán cần được triển khai tích cực và lành mạnh Lúc bạn dịch gồm những dấu hiệu nguy hiểm ngay trong lúc khám ban sơ tuyệt tại bất kì thời khắc nào sau khi đang có chẩn đoán:


Vì người bị bệnh hội triệu chứng ruột kích phù hợp có thể tiến triển thành dịch thực thể, xét nghiệm chẩn đoán những bệnh tật khác phải được tiến hành ở người bị bệnh bao gồm triệu hội chứng nguy nan hoặc các triệu chứng khác thường trong suốt quá trình được chẩn đoán mắc hội triệu chứng ruột kích thích. Các dịch thông thường rất có thể lẫn lộn cùng với hội triệu chứng ruột kích mê thích bao gồm:


Tuy nhiên, túi thừa đại tràng ko viêm không khiến ra triệu chứng, cùng sự hiện hữu của chúng tránh việc được xem là căn nguyên.


Phân ba theo tuổi của bệnh nhân bị bệnh viêm ruột khiến cho Việc tấn công giá thành người mắc bệnh ttốt và fan già càng quan trọng. Ở người bệnh > 60 có những triệu chứng cung cấp tính, phải cẩn thận viêm ruột thiếu hụt ngày tiết toàn thể Viêm đại tràng thiếu ngày tiết Viêm ruột già bởi thiếu hụt tiết toàn bộ là sự việc sút tạm thời lưu giữ lượng ngày tiết đến ruột già. Hoại tử có thể xảy ra tuy thế thường xuyên số lượng giới hạn ở niêm mạc và bên dưới niêm mạc, chỉ thỉnh thoảng gây ra hoại tử dày... tìm hiểu thêm

*
và tăng calci máu Tăng canxi huyết Tăng can xi huyết là nồng độ calci huyết tkhô giòn > 10,4 mg / dL (> 2,60 mmol / L) hoặc can xi ion hóa huyết tkhô cứng > 5,2 mg / dL (> 1,30 mmol / L). Các ngulặng nhân thiết yếu bao gồm cường đường cận gần kề... đọc thêm . Nếu những triệu hội chứng của người bệnh nhắc nhở náo loạn hấp thu Tổng quan lại về kỉm hấp phụ Chứng kém hấp thu là sự việc tổng vừa lòng không đầy đủ các hóa học gồm vào chế độ nhà hàng vì những xôn xao vào quy trình tiêu hóa, hấp thụ, hoặc vận tải. Kỉm hấp phụ hoàn toàn có thể ảnh hưởng mang đến những chất dinch... xem thêm , bắt buộc suy nghĩ mang đến bệnh dịch tiêu tung phân ngấn mỡ kéo dài (Sprue) Tiêu chảy nhiệt đới Tiêu tan nhiệt đới là một trong những căn bệnh phạm phải thi thoảng bao gồm, hoàn toàn có thể bởi vì ngulặng nhân lây truyền khuẩn, đặc trưng vị kỉm hấp thu cùng thiếu máu hồng cầu bự. Chẩn đoán là lâm sàng và sinc thiết ruột non. Điều trị... tìm hiểu thêm , căn bệnh celiac Bệnh celiac Bệnh Celiac là 1 dịch qua trung gian miễn dịch DT ở fan vày không dung nạp gluten, dẫn cho triệu chứng viêm niêm mạc và teo nhung mao, tạo kỉm hấp thụ. Triệu chứng hay bao gồm tiêu tan... tham khảo thêm , và bệnh dịch Whipple Bệnh Whipple Bệnh Whipple là một trong những bệnh dịch khối hệ thống hiếm chạm chán tạo ra vày vi trùng Tropheryma whipplei. Các triệu chứng chính là viêm khớp, sút cân, sôi bụng, cùng tiêu chảy. Chẩn đoán là sinh thiết ruột non. Điều... đọc thêm . Các náo loạn đi đại tiện yêu cầu được xem như thể ngulặng nhân của apple bón ở phần đa người mắc bệnh than vãn về triệu bệnh cạnh tranh đi ngoại trừ.


*
*

Đặc biệt chú ý đến Đặc điểm của nhức, kiến thức đại tiện, mối quan hệ cùng với mái ấm gia đình, và lịch sử từ trước sử dụng thuốc tương tự như cơ chế ăn. Đồng thời khai thác về tinh thần niềm tin bây giờ, những vụ việc cá nhân cùng quality cuộc sống đời thường của người bị bệnh. Mối dục tình giữa lương y - người bệnh là điểm chủ quản cho chẩn đoán với hiệu quả chữa bệnh.


Tiêu chuẩn Rome là các tiêu chuẩn chỉnh dựa trên triệu hội chứng lâm sàng nhằm chẩn đoán thù hội triệu chứng ruột kích ham mê. Tiêu chuẩn chỉnh Rome gồm: sôi bụng tối thiểu 1 ngày/tuần trong 3 mon vừa mới đây cùng rất ≥ 2 trong số sau (1 Tyêu thích khảo chẩn đân oán Hội triệu chứng ruột kích mê say (IBS) được đặc trưng bởi sự khó tính hoặc sôi bụng tái phát với ít nhất hai đặc điểm sau: liên quan mang đến đi dọn dẹp vệ sinh, tương quan mang lại tần số đại tiện, hoặc tương quan cho... đọc thêm ):


Bệnh nhân nhìn toàn diện có vẻ trẻ trung và tràn đầy năng lượng. Khám bụng hoàn toàn có thể thấy đau lúc ấn, đặc trưng ở góc cạnh phần tư dưới trái lộ diện đương nhiên ruột già sigma ấn đau, sờ thấy được. Soi trực tràng và xét nghiệm tiết ẩn trong phân đề xuất được triển khai với đa số người mắc bệnh Tại đàn bà, thăm khám vùng chậu góp sa thải kăn năn u cùng u nang phòng trứng, hoặc nội mạc tử cung, có thể có triệu triệu chứng giống hội triệu chứng ruột kích ưng ý.

See more: Đột Kích: Báu Vật Vĩnh Viễn Xuất Hiện Trong Phiếu Phần Thưởng


Chẩn đoán thù hội triệu chứng ruột kích ham mê hoàn toàn có thể phụ thuộc tiêu chuẩn chỉnh Rome giả dụ các người bệnh không có dấu hiệu gian nguy, chẳng hạn như chảy máu trực tràng, bớt cân với nóng, hoặc các dấu hiệu rất có thể gợi ý nguyên ổn nhân không giống. phần lớn bệnh nhân bị hội bệnh ruột kích mê say hay bị làm cho các xét nghiệm rộng phải thiết; tuy vậy tổng so sánh tế bào huyết, sinc hóa cơ phiên bản (bao gồm men gan), các xét nghiệm huyết tkhô nóng trong bệnh celiac (xét nghiệm phòng thể mô transglutaminase IgA, thuộc mật độ IgA ), xét nghiệm phân kiếm tìm trứng cùng ký sinch trùng (sinh hoạt người bị bệnh tuyệt bị tiêu chảy), hóc môn TSH cùng can xi đến bệnh nhân với táo bị cắn bón, với soi trực tràng hoặc ruột già ống mượt rất cần phải chu đáo.


Trong quy trình nội soi ống mềm tua quang trực tràng - đại tràng sigma, chính sách cùng khí được bơm vào hay tạo ra cơn teo thắt ruột cùng đợt đau. Niêm mạc và quan trọng vào hội chứng ruột kích say đắm thông thường. Nội soi đại tràng được ưu tiên hơn cho người bị bệnh > 50 tuổi để loại bỏ polyps đại tràng và u. Tại phần đa người bị bệnh bị tiêu chảy mạn tính, nhất là thanh nữ lớn tuổi, sinc thiết niêm mạc có thể loại trừ viêm đại tràng vi thể.


Các dò hỏi bổ sung cập nhật (như khôn xiết âm, CLVT, chụp đối quang quẻ knghiền bằng bari, nội soi dạ dày tá tràng và chụp X quang quẻ ruột non) nên làm được triển khai Lúc bao gồm các triệu hội chứng bất thường không giống. Xét nghiệm mỡ thừa trong phân Khi ngờ vực bệnh nhân đại tiện phân mỡ. Thăm dò ruột non (ví dụ, qua nội soi, nội soi viên nang) được lời khuyên lúc nghi vấn tất cả tình trạng kỉm hấp thu. Xét nghiệm đách giá chỉ sự ko tiêu thụ con đường hoặc sự gia tăng vi khuẩn vào ruột non phải được coi như xét trong số trường hợp thích hợp.


Bệnh nhân gồm hội triệu chứng ruột kích rất có thể tiến triển thành bệnh lý khác nghỉ ngơi mặt đường tiêu hóa, buộc phải các bác bỏ sĩ lâm sàng tránh việc làm lơ những than phiền về triệu triệu chứng của người mắc bệnh. Những chuyển đổi về triệu chứng (ví dụ như ở trong phần, một số loại, hoặc cường độ đau; thói quen đại tiện; táo bón và tiêu chảy) và các triệu triệu chứng bắt đầu (ví dụ tiêu tung về đêm) hoàn toàn có thể báo cho biết một bệnh tật không giống. Các triệu triệu chứng không giống đề nghị nhận xét thêm bao hàm tiết tươi vào phân, giảm cân nặng, sôi bụng không ít hoặc co cứng bụng không bình thường, đi đại tiện phân ngấn mỡ hoặc phân nặng mùi hôi, sốt hoặc gai rét, ói kéo dãn, mửa tiết, những triệu hội chứng có tác dụng người bị bệnh tỉnh giấc về tối (ví dụ nhức, mót rặn), với những triệu hội chứng càng ngày càng nặng nề dần dần. Bệnh nhân > 40 tuổi có khá nhiều nguy hại tiến triển thành bệnh án khác rộng bệnh nhân tthấp tuổi.


Điều trị tập trung vào các triệu hội chứng cụ thể. Phát triển quan hệ thầy thuốc-người bị bệnh là quan trọng vào khám chữa hội chứng ruột kích thích. Bệnh nhân phải được hỏi không những hầu hết triệu bệnh của mình cơ mà cả hiểu biết của mình về các triệu hội chứng kia cũng tương tự hồ hết lý do can hệ chúng ta mang lại đi khám bác bỏ sĩ (ví như hại đấy là dịch nghiêm trọng). Bệnh nhân cần được giáo dục về hội chứng này (ví như sinh lý ruột thông thường cùng bệnh vượt mẫn cùng với găng cùng thức ăn) với được trấn an sau khoản thời gian có tác dụng các xét nghiệm tương thích rằng bọn họ không mắc một bệnh lý nặng nề hay nguy hại nào cả. Mục tiêu chữa bệnh thích hợp đề nghị được xác định (biết trước về cốt truyện thông thường của bệnh dịch hay sự chuyển đổi của những triệu bệnh, những tác dụng phụ của thuốc, quan hệ giữa bác bỏ sĩ cùng bệnh dịch nhân).


Cuối thuộc, người bệnh hoàn toàn có thể bổ ích từ các việc tsay mê gia lành mạnh và tích cực vào đưa ra quyết định khám chữa của chính mình. lúc thành công, vấn đề đó hoàn toàn có thể cải thiện hễ lực của người bị bệnh trong tuân thủ khám chữa, liên can quan hệ giữa bác sĩ cùng người bệnh tích cực rộng, cùng biến hóa sự đối phó trong cả với hầu hết bệnh nhân tiêu cực kéo dãn dài tốt nhất. Các bức xúc, sốt ruột, hoặc xôn xao xúc cảm phải được khẳng định, reviews với khám chữa. Hoạt rượu cồn thể dục thể thao liên tiếp giúp bớt căng thẳng mệt mỏi và cung cấp tính năng ruột, đặc biệt làm việc người bị bệnh táo Apple bón.


Nói chung, một chính sách ẩm thực ăn uống thông thường hoàn toàn có thể được vận dụng, Các bữa tiệc tránh việc quá to, và nạp năng lượng lừ đừ và đúng tiếng giấc. Bệnh nhân bị đầy bụng với đầy khá có thể bổ ích từ việc bớt hoặc không nạp năng lượng đậu, cải bắp cùng những thực phẩm khác gồm chứa con đường lên men. Giảm ăn bánh kẹo (ví dụ: sorbitol, mannitol, fructose), thoải mái và tự nhiên và qua sản xuất (ví dụ nước apple với nho, chuối, trái hạch, nho khô) rất có thể có tác dụng giảm hội chứng đầy hơi, đầy hơi với tiêu tung. Bệnh nhân có triệu chứng không tiêu thụ lactose cần sút lượng sữa với những thành phầm sữa. Chế độ hạn chế ăn hóa học béo hoàn toàn có thể bớt triệu hội chứng đau bụng sau ăn uống.


Bổ sung chất xơ hoàn toàn có thể làm cho mềm phân với nâng cấp sự táo bón. cũng có thể sử dụng những chất tất cả yếu tố có tác dụng mượt phân (ví dụ: cám thô, bắt đầu cùng với 15 mL <1 muỗng canh> cùng với từng bữa ăn, kèm uống nhiều nước). Hình như, có thể thực hiện Psyllium cùng với hai ly nước. Tuy nhiên, sử dụng không ít hóa học xơ rất có thể dẫn đến bụng trướng với tiêu rã, cần đề xuất quan tâm đến tùy theo bệnh nhân. Thông thường, bụng chướng lên có thể bớt bằng phương pháp gửi lịch sự chế phẩm xơ tổng vừa lòng (ví dụ methylcellulose).



Điều trị bởi thuốc cùng với triệu triệu chứng tuyệt vời. Thuốc chống cholinergic (ví dụ, hyoscyamine 0,125 mg con đường uống sau 30 mang lại 60 phút ít trước bữa ăn) hoàn toàn có thể được thực hiện nhờ vào tính năng chống co thắt của chúng.


Ở hầu như người bị bệnh hội chứng ruột kích yêu thích hay bị hãng apple bón (IBS-C), chất kích hoạt kênh clo: lubiprostone 8 mcg hoặc 24 mcg uống 2 lần/ngày và nhóm ức chế CGP. vòng linaclotide 145mcg hoặc 290mcg uống 1 lần/ngày hoàn toàn có thể cải thiện triệu chứng. Thuốc nhuận tràng polyethylene glycol không được phân tích góc cạnh sống bệnh nhân hội chứng ruột kích thích. Tuy nhiên, chúng đã có được minh chứng là bao gồm hiệu quả trong khám chữa táo bị cắn bón mạn tính cùng thụt túa ruột già trước khi nội soi, vì vậy thường được sử dụng đến hội bệnh ruột kích phù hợp bao gồm apple bón (IBS-C).


Tại các bệnh nhân IBS có tiêu chảy (IBS-D), rất có thể uống diphenoxylate 2,5 mang lại 5 mg hoặc loperamide 2 mang lại 4 mg trước bữa tiệc. Liều loperamide buộc phải được tăng liều dần dần nhằm giảm chứng trạng tiêu tan và nên tránh gây apple bón. Rifaximin là dung dịch phòng sinc đã có được minh chứng là có tác dụng bớt những triệu bệnh chướng bụng cùng sôi bụng với góp giảm độ lỏng của phân sống người bị bệnh hội chứng ruột kích ưng ý có tiêu rã IBS-D. Liều khuyến cáo của rifaximin so với IBS-D là 550 mg uống 3 lần/ngày vào 14 ngày. Alosetron là hóa học đối kháng thú thể 5-hydroxytryptamine-3 (serotonin) (5HT3) có thể hữu dụng mang lại đàn bà bị hội triệu chứng ruột kích phù hợp sau tiêu tung ko đáp ứng nhu cầu cùng với những dung dịch khác. Vì alosetron gồm liên quan mang đến triệu chứng viêm ruột già vì chưng thiếu hụt máu, cho nên việc áp dụng dung dịch trên Mỹ bắt buộc một lịch trình kê đối kháng nghiêm khắc. Eluxadoline gồm hoạt tính receptor của opioid tất cả hổn hợp và được hướng dẫn và chỉ định nhằm khám chữa hội bệnh ruột kích mê say tuyệt tiêu chuẩn IBS-D.


Đối với nhiều người bệnh, dung dịch chống trầm cảm tía vòng (TCAs) giúp bớt triệu chứng tiêu tung, đau bụng, cùng đầy hơi. Những phương thuốc này được biết có tác dụng sút đau bằng cách làm cho sút dẫn truyền thần gớm trường đoản cú ruột đến tủy sinh sống cùng vỏ óc. Thuốc kháng ít nói 3-TCA vòng amin bậc 2 (ví dụ, nortriptyline, desipramine) thường xuyên được dung nạp tốt rộng những amin bậc ba (ví dụ, amitriptyline, imipramine, doxepin) vị không nhiều tính năng phú về chống cholinergic, tạo ngủ với phòng alpha-adrenergic. Việc khám chữa phải bước đầu bởi liều TCA vô cùng rẻ (ví dụ, desipramine 10 mang lại 25 mg một lần/ngày trước khi đi ngủ), tăng Lúc quan trọng cùng tối đa khoảng tầm 100 mang lại 150 mg một lần / ngày.


Thuốc khắc chế chọn lọc hệ serotonin SSRIs thỉnh thoảng được sử dụng ở các người bệnh bị sốt ruột hoặc chứng rối loạn cảm hứng, nhưng lại các phân tích không cho biết hữu dụng ích đáng kể đến người bị bệnh hội bệnh ruột kích say đắm với rất có thể làm nặng thêm bệnh tiêu chảy.


Dữ liệu sơ cỗ cho thấy thêm một số probiotic (ví dụ:, Bifidobacterium infantis) có tác dụng bớt các triệu hội chứng của hội triệu chứng ruột kích ham mê, nhất là cphía tương đối. Các chức năng có lợi của probiotic không giống nhau giữa các chủng khác nhau. Một số loại tinch dầu (làm giảm cphía bụng) rất có thể giúp giãn cơ trót lọt với giảm đau bởi vì co thắt sinh hoạt một vài bệnh nhân. Dầu bạc hà là hóa học được sử dụng các độc nhất trong nhóm dung dịch này này.

See more: Cách Tải Nhạc Về Itunes Store Miễn Phí Cho Itunes Và Iphone, Cho Mình Hỏi Có App Nào Mua Nhạc Itunes Free Ko


Liệu pháp nhận thức hành vi, liệu pháp tâm lý tiêu chuẩn, cùng biện pháp thôi miên Liệu pháp thôi miên Liệu pháp thôi miên, một loại y học tập tâm-thân, tất cả xuất phát tự cách thức điều trị tư tưởng học tập phương Tây. Bệnh nhân được chuyển vào tinh thần thư giãn với tập trung triệu tập sẽ giúp họ đổi khác... bài viết liên quan hoàn toàn có thể góp một trong những bệnh nhân hội triệu chứng ruột kích phù hợp.